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胎兒左側(cè)腦室增寬原因

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問題描述

胎兒左側(cè)腦室增寬原因

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

胎兒左側(cè)腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)暫時性障礙、染色體異常或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育異常引起,需通過超聲隨訪、MRI檢查及遺傳學(xué)檢測綜合評估。

1. 生理性變異

部分胎兒可出現(xiàn)輕度腦室增寬但無病理意義,可能與測量誤差或個體差異有關(guān),建議2-4周后復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

2. 腦脊液循環(huán)障礙

腦脊液吸收延遲可能導(dǎo)致暫時性增寬,多數(shù)在孕晚期自行緩解,需排除伴隨的顱內(nèi)出血或感染因素。

3. 染色體異常

21三體等染色體疾病可能合并腦室增寬,表現(xiàn)為側(cè)腦室后角寬度超過10毫米,需進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

4. 顱內(nèi)發(fā)育異常

中腦導(dǎo)水管狹窄或胼胝體發(fā)育不全等結(jié)構(gòu)畸形會導(dǎo)致進行性增寬,MRI可顯示伴隨的腦室形態(tài)改變及皮層發(fā)育異常。

發(fā)現(xiàn)胎兒腦室增寬應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測進展,避免劇烈運動,均衡攝入葉酸及DHA等營養(yǎng)素,必要時由產(chǎn)科與小兒神經(jīng)外科聯(lián)合評估。

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