楊小凡 副主任醫(yī)師
孩子感冒咳嗽伴隨耳朵疼可能由感冒繼發(fā)中耳炎、鼻咽部分泌物刺激、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔清潔、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。
1. 感冒繼發(fā)中耳炎兒童咽鼓管較短,感冒時(shí)病原體易通過(guò)咽鼓管侵入中耳。家長(zhǎng)需觀察孩子是否抓撓耳朵或發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、布洛芬混懸滴劑。
2. 鼻咽部分泌物刺激感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流至咽鼓管開(kāi)口處,可能引發(fā)耳部悶脹感。家長(zhǎng)需幫助孩子保持鼻腔通暢,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔,必要時(shí)配合氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。
3. 細(xì)菌性中耳感染可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為耳痛加劇伴聽(tīng)力下降。需就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
4. 過(guò)敏性咽鼓管功能障礙過(guò)敏體質(zhì)兒童在感冒期間易出現(xiàn)咽鼓管黏膜腫脹。家長(zhǎng)需避免接觸塵螨等過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。
建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免二手煙刺激,若耳痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)耳道流膿需立即就診耳鼻喉科。
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