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胃糜爛多是怎么回事

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問(wèn)題描述

胃糜爛多是怎么回事

醫(yī)生回答

陳勇

陳勇 副主任醫(yī)師

胃糜爛可能由非甾體抗炎藥使用、酒精刺激、應(yīng)激狀態(tài)、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過(guò)藥物保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活習(xí)慣、內(nèi)鏡下治療等方式改善。

一、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物可能損傷胃黏膜屏障。治療需停用相關(guān)藥物,改用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂咀嚼片。

二、酒精刺激

酒精可直接腐蝕胃黏膜并促進(jìn)胃酸分泌。戒酒是根本措施,急性期可使用硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等藥物修復(fù)黏膜。

三、應(yīng)激狀態(tài)

嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)可能導(dǎo)致應(yīng)激性胃糜爛。治療原發(fā)疾病同時(shí),需早期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑抑制胃酸。

四、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染與慢性胃炎相關(guān),通常伴隨腹脹、反酸。需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、埃索美拉唑。

日常飲食需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡觀察黏膜愈合情況。

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