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腎結(jié)石體外排石怎么樣

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問題描述

腎結(jié)石體外排石怎么樣

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石體外排石效果因人而異,主要與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者個(gè)體差異有關(guān)。體外沖擊波碎石術(shù)是常用方法,適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。

1、結(jié)石大小

直徑5-10毫米的結(jié)石適合體外碎石,成功率較高;超過20毫米的結(jié)石可能需要分次治療或聯(lián)合其他方法。

2、結(jié)石位置

腎盂和上段輸尿管結(jié)石定位容易,碎石效果較好;中下段輸尿管結(jié)石因腸道氣體干擾可能影響聚焦。

3、結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎,草酸鈣結(jié)石硬度高可能需要更高能量;胱氨酸結(jié)石通常不適合體外碎石。

4、患者因素

肥胖患者脂肪組織可能衰減沖擊波能量;凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎;合并尿路感染時(shí)應(yīng)先控制感染。

術(shù)后需多飲水每日2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

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