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輸尿管結(jié)石可以手術(shù)取出嗎

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問題描述

輸尿管結(jié)石可以手術(shù)取出嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以通過手術(shù)取出,具體方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,可能引起輸尿管黏膜損傷。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大腎盂結(jié)石或復雜性輸尿管上段結(jié)石,需在腰部建立通道取出結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)出血或感染等并發(fā)癥。

4、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴重解剖異常或上述方法失敗的極少數(shù)病例,創(chuàng)傷較大但取石徹底,需嚴格掌握手術(shù)指征。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重應及時就醫(yī)。

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