張文同 主任醫(yī)師
2025-07-04 07:40 回答了該問題
一個(gè)月寶寶睪丸軟軟一般是正常的,可能與生理性發(fā)育過程有關(guān)。若伴隨紅腫、異常增大或持續(xù)硬結(jié)則需就醫(yī)排查病理性因素。
新生兒睪丸質(zhì)地偏軟多與鞘膜未完全閉合、局部肌肉發(fā)育不完善有關(guān)。此時(shí)陰囊皮膚薄且松弛,觸診時(shí)可感覺睪丸如軟橡皮樣,但大小對(duì)稱且無(wú)觸痛。部分男嬰存在睪丸回縮現(xiàn)象,當(dāng)腹股溝區(qū)域受冷刺激或哭鬧時(shí),睪丸可能暫時(shí)回縮至腹股溝管,表現(xiàn)為陰囊空虛或觸感柔軟,通常在溫暖環(huán)境中可自行恢復(fù)。日常觀察需注意雙側(cè)睪丸是否均能觸及,陰囊皮膚有無(wú)發(fā)紅發(fā)熱等異常表現(xiàn)。
少數(shù)情況下需警惕隱睪、鞘膜積液或睪丸扭轉(zhuǎn)等疾病。隱睪表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降入陰囊,早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,觸診陰囊呈空虛狀態(tài)。鞘膜積液時(shí)陰囊呈囊性腫大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,但睪丸本體仍可觸及。急性睪丸扭轉(zhuǎn)多伴隨劇烈哭鬧、嘔吐,患側(cè)陰囊紅腫發(fā)硬,屬于需緊急處理的兒科急癥。若發(fā)現(xiàn)睪丸位置異常固定、質(zhì)地突然變硬或顏色改變,應(yīng)立即就診。
建議家長(zhǎng)每日更換尿布時(shí)觀察寶寶陰囊形態(tài),洗澡后可用手心輕柔托起陰囊檢查。避免過度擠壓或包裹過緊,選擇透氣純棉衣物。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育,若滿月體檢時(shí)仍存在睪丸異?;蚝喜⑴拍蚶щy,需完善超聲檢查明確診斷。
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