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先天性肌性斜頸的原因

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問(wèn)題描述

先天性肌性斜頸的原因

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

先天性肌性斜頸可能由遺傳因素、宮內(nèi)姿勢(shì)異常、產(chǎn)傷、胸鎖乳突肌發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如被動(dòng)牽拉、姿勢(shì)矯正,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、宮內(nèi)姿勢(shì)異常

胎兒在子宮內(nèi)長(zhǎng)期保持頭部偏斜體位,導(dǎo)致胸鎖乳突肌局部缺血纖維化。家長(zhǎng)需每日進(jìn)行頸部按摩和熱敷,配合醫(yī)生指導(dǎo)下的體位管理。

3、產(chǎn)傷

分娩過(guò)程中胸鎖乳突肌拉傷或血腫機(jī)化形成攣縮。臨床表現(xiàn)為頭部固定偏向患側(cè),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方三七膠囊、跌打萬(wàn)花油等藥物緩解炎癥。

4、肌肉發(fā)育不良

胸鎖乳突肌先天性纖維化或發(fā)育缺陷,常伴隨面部不對(duì)稱。一歲后未改善者需考慮胸鎖乳突肌切斷術(shù)或延長(zhǎng)術(shù)等外科治療。

日常注意調(diào)整睡姿和哺乳姿勢(shì),定期復(fù)查頸部活動(dòng)度,半歲內(nèi)開(kāi)始干預(yù)效果最佳。

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