侯勇 主任醫(yī)師
牙齒外傷后遇熱遇冷酸疼可能由牙本質(zhì)暴露、牙髓充血、牙根微裂、繼發(fā)齲齒等原因引起。
1. 牙本質(zhì)暴露外傷導致牙釉質(zhì)缺損使牙本質(zhì)小管開放,冷熱刺激通過小管傳導至牙髓神經(jīng)。建議使用抗敏感牙膏封閉小管,如含氟化鈉、硝酸鉀或乙酸鍶的脫敏劑。
2. 牙髓充血外傷引發(fā)牙髓血管擴張充血,導致對溫度敏感。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解炎癥,必要時進行牙髓活力測試評估狀態(tài)。
3. 牙根微裂外力沖擊可能導致牙根隱性裂紋,表現(xiàn)為咬合痛伴冷熱敏感。需通過錐形束CT確診,根據(jù)裂紋深度選擇樹脂粘接或冠修復。
4. 繼發(fā)齲齒外傷后清潔困難易滋生細菌腐蝕牙體,齲壞接近牙髓時對溫度敏感。需清除腐質(zhì)后充填,深齲需墊底保護牙髓。
避免進食過冷過熱食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙,外傷后2周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時口腔科就診。
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