

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
胎兒顱內(nèi)大腦中動(dòng)脈RI值異??赡苡商ケP功能異常、胎兒貧血、先天性心臟病、染色體異常等原因引起,需通過超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)護(hù)、臍血流檢測等方式評估。
1、胎盤功能異常胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致RI值升高,需監(jiān)測孕婦血壓及尿蛋白,必要時(shí)使用低分子肝素改善微循環(huán)。
2、胎兒貧血母胎輸血或溶血性疾病會導(dǎo)致血流代償性增快,可通過超聲測量MCA-PSV篩查,重度貧血需宮內(nèi)輸血治療。
3、先天性心臟病心臟結(jié)構(gòu)異常影響血流動(dòng)力學(xué),表現(xiàn)為RI值波動(dòng),需進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查明確診斷。
4、染色體異常21三體等異??赡馨殡S血管發(fā)育畸形,需結(jié)合NT厚度及無創(chuàng)DNA結(jié)果綜合判斷。
建議孕婦保持左側(cè)臥位休息,每日監(jiān)測胎動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢復(fù)查超聲血流參數(shù)。
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