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乙肝表面抗原檢查是陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述

乙肝表面抗原檢查是陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

乙肝表面抗原陽(yáng)性多數(shù)情況提示乙肝病毒感染,但嚴(yán)重程度需結(jié)合肝功能、病毒載量等指標(biāo)綜合評(píng)估。

1、攜帶狀態(tài)

約15%-25%陽(yáng)性者為無(wú)癥狀攜帶者,肝功能正常且無(wú)肝損傷表現(xiàn),僅需定期監(jiān)測(cè)。

2、慢性肝炎

部分患者會(huì)發(fā)展為慢性乙肝,可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

3、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)

未經(jīng)控制的慢性感染可能導(dǎo)致肝纖維化,表現(xiàn)為腹水、脾腫大,需聯(lián)合干擾素和核苷類(lèi)似物治療。

4、肝癌概率

長(zhǎng)期感染會(huì)提升肝癌發(fā)生概率,建議每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。

發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)完善HBV-DNA檢測(cè),避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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