楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩子牙齒還沒掉就已經長出新牙屬于乳牙滯留,可通過觀察等待、拔除乳牙、正畸干預、手術矯正等方式處理。乳牙滯留通常由乳牙根吸收不足、恒牙胚位置異常、遺傳因素、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、觀察等待乳牙輕微松動時可暫不處理,建議家長每日幫助孩子輕輕搖晃乳牙,促進其自然脫落,同時避免孩子用舌頭頂或手搖乳牙。
2、拔除乳牙乳牙穩(wěn)固阻礙恒牙萌出時需拔除,可能與乳牙牙根粘連有關,表現為乳牙無松動且牙齦腫脹??谇豢漆t(yī)生會評估后使用牙鉗或微創(chuàng)拔牙器械處理。
3、正畸干預恒牙錯位萌出時需正畸治療,可能與頜骨發(fā)育不足有關,表現為牙齒排列不齊。正畸醫(yī)生可能采用間隙保持器或局部矯治器調整恒牙位置。
4、手術矯正多生牙或嚴重阻生時需手術,可能與恒牙胚發(fā)育異常有關,表現為牙齦隆起或疼痛??谇煌饪漆t(yī)生會通過牙齦翻瓣術或阻生牙拔除術處理。
建議家長定期檢查孩子牙齒替換情況,避免給孩子過硬食物,乳牙滯留超過3個月或出現牙齦紅腫時應及時就診。
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