急性滑膜炎可以熱敷嗎
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王亮 副主任醫(yī)師
急性滑膜炎發(fā)作期禁止熱敷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用冰敷、藥物治療等方法控制炎癥。
1、炎癥加重熱敷可能擴(kuò)張血管導(dǎo)致局部充血,加重滑膜水腫和關(guān)節(jié)積液。急性期應(yīng)使用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分鐘。
2、疼痛加劇炎癥介質(zhì)在高溫環(huán)境下活性增強(qiáng),可能引發(fā)更劇烈的疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
3、恢復(fù)延遲過早熱敷會延長急性炎癥過程。待紅腫熱痛癥狀緩解后,方可嘗試40℃以下溫水熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
4、感染風(fēng)險開放性傷口或細(xì)菌性滑膜炎患者熱敷可能擴(kuò)散感染。需通過關(guān)節(jié)液檢查明確病因,必要時使用頭孢克肟分散片抗感染。
急性期保持關(guān)節(jié)制動,恢復(fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,日常避免爬樓梯等負(fù)重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。