多數(shù)情況下腎結(jié)石下極無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石下極的處理方式主要有保守治療、體外碎石、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。

直徑小于6毫米的結(jié)石可能通過多飲水、藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與結(jié)石成分、腎盂解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

針對保守治療無效的中等大小結(jié)石，采用經(jīng)尿道柔性內(nèi)鏡碎石，可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，通常伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，可能與鹿角形結(jié)石、腎功能損害等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等并發(fā)癥。

每日飲水量建議超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。