

鞏麗 主治醫(yī)師
子宮內(nèi)膜增厚息肉可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮內(nèi)膜增厚息肉通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、肥胖、雌激素水平過高、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少熬夜和過度勞累。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可幫助控制體重,降低雌激素水平。飲食上減少高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果比例,避免食用含激素的保健品或食品。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可對抗雌激素作用,促使增厚內(nèi)膜脫落。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素,抑制內(nèi)膜增生。地屈孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于無生育需求的患者。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查評估。
3、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡下息肉切除術(shù)可精準(zhǔn)去除息肉組織,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。手術(shù)可在門診進(jìn)行,適用于息肉較小且數(shù)量較少的患者。術(shù)后可能需配合藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā),需定期隨訪觀察內(nèi)膜情況。
4、刮宮術(shù)
診斷性刮宮既能明確病理診斷,又能去除異常增生的內(nèi)膜組織。適用于出血嚴(yán)重或懷疑惡變的患者,可快速止血并獲取病理標(biāo)本。術(shù)后需注意預(yù)防感染,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
5、子宮切除術(shù)
對于無生育需求、反復(fù)復(fù)發(fā)或存在惡變高風(fēng)險(xiǎn)的患者,可考慮子宮全切術(shù)。手術(shù)能徹底解決息肉復(fù)發(fā)問題,但屬于有創(chuàng)操作需謹(jǐn)慎評估。術(shù)后需關(guān)注激素替代治療和盆底功能鍛煉。
子宮內(nèi)膜增厚息肉患者應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活至出血停止。記錄月經(jīng)周期和出血情況,定期婦科檢查??刂企w重在正常范圍,限制酒精攝入。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和激素水平。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。
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