朱明煒 主任醫(yī)師
耳朵里面感覺有蟲子在動可能由耵聹栓塞、外耳道異物、外耳道炎、耳蝸神經(jīng)異常等原因引起,可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)取出等方式緩解。
1、耵聹栓塞耳垢堆積過多形成硬塊刺激耳道,伴隨耳悶和聽力下降。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理,可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
2、外耳道異物小蟲或異物進入耳道引發(fā)爬行感,可能伴有疼痛和出血。需立即就醫(yī)用鑷子或沖洗法取出,必要時使用左氧氟沙星滴耳液抗感染。
3、外耳道炎細菌感染導(dǎo)致耳道腫脹瘙癢,伴隨分泌物和灼熱感。需局部涂抹氫化可的松乳膏消炎,配合口服頭孢克洛控制感染。
4、耳蝸神經(jīng)異常聽神經(jīng)異常放電產(chǎn)生幻聽樣蟲爬感,常見于焦慮或耳鳴患者。需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片,嚴(yán)重時需神經(jīng)科干預(yù)。
避免自行掏耳損傷鼓膜,游泳時佩戴耳塞防止進水,若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)流膿、眩暈需急診處理。
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