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有痔瘡會得直腸癌嗎

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問題描述

有痔瘡會得直腸癌嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

有痔瘡通常不會直接導致直腸癌,但兩者可能因相似癥狀被混淆。痔瘡與直腸癌的關聯(lián)性主要涉及長期炎癥刺激、共病因素、癥狀重疊、高危人群監(jiān)測四個方面。

1、長期炎癥刺激

反復發(fā)作的痔瘡可能引起局部慢性炎癥,長期炎癥環(huán)境可能增加黏膜異常增生風險。日常需保持排便通暢,避免久坐,急性期可使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。

2、共病因素

長期便秘或腹瀉等共同誘因可能同時促進痔瘡和結直腸病變發(fā)生。調整膳食纖維攝入量,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑改善排便習慣。

3、癥狀重疊

便血、肛門墜脹感等癥狀在兩種疾病中均可出現(xiàn),但直腸癌常伴體重下降、排便習慣改變。出現(xiàn)警報癥狀時需行腸鏡檢查,常用診斷藥物包括硫酸鋇混懸劑、靛胭脂染色劑等。

4、高危人群監(jiān)測

有腸癌家族史或年齡超過50歲的痔瘡患者應定期篩查。結腸鏡檢查是金標準,必要時可配合糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測等輔助手段。

建議痔瘡患者關注排便習慣變化,40歲以上人群每3-5年進行腸癌篩查,日常增加全谷物和蔬菜水果攝入量。

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