醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與胱氨酸代謝異常相關(guān)，常伴隨排尿中斷或鏡下血尿癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接碎石取石，通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，可能引發(fā)發(fā)熱或腎周血腫。
每日飲水超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
