仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎多發(fā)小結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎多發(fā)小結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料和濃茶。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制鈉鹽和動物蛋白攝入,減少草酸含量高的食物如菠菜。適當(dāng)補充柑橘類水果可增加尿枸櫞酸含量。
3、藥物治療可能與高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、坦索羅辛等藥物。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積較大或解剖異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、尿路梗阻等癥狀。對于5-10毫米的結(jié)石可考慮該治療。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運動促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
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