仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石不一定需要碎石治療，處理方式主要有觀察等待、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。
1、觀察等待：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、內(nèi)鏡取石：輸尿管軟鏡適用于大于20毫米的結(jié)石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道逆行進(jìn)入腎盂激光碎石，住院時(shí)間通常3-5天。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查超聲并保持低鹽低嘌呤飲食。
0.7結(jié)石卡在輸尿管下段
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