

高珊 副主任醫(yī)師
月經與先兆流產的區(qū)分主要依據出血特點、伴隨癥狀、妊娠狀態(tài)及檢查結果,關鍵判斷點包括出血量、顏色、腹痛性質及妊娠試驗結果。
1. 出血特點月經血呈暗紅色,含子宮內膜碎片,出血量規(guī)律且持續(xù)3-7天;先兆流產多為鮮紅或褐色點滴出血,量少且不規(guī)則,可能持續(xù)數日或反復出現。
2. 伴隨癥狀月經可能伴輕度下腹墜脹,無妊娠反應;先兆流產常出現陣發(fā)性下腹絞痛或腰骶部酸脹,部分患者仍有惡心、乳房脹痛等早孕癥狀。
3. 妊娠狀態(tài)月經發(fā)生于未妊娠時,基礎體溫呈雙相變化;先兆流產需尿妊娠試驗陽性或血HCG升高證實妊娠,超聲可見孕囊但伴宮腔積液等異常。
4. 醫(yī)學檢查月經無需特殊處理;先兆流產需通過超聲評估胚胎存活情況,孕酮水平檢測輔助診斷,必要時進行宮頸檢查排除其他出血原因。
疑似先兆流產應立即就醫(yī),避免劇烈運動,禁止性生活,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑完善檢查并接受針對性治療。
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