王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-11 06:35 回答了該問題
眼角破了可能與外傷、眼部感染、過敏反應(yīng)、干眼癥、結(jié)膜結(jié)石等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。眼角皮膚或黏膜破損常見于機(jī)械性摩擦、病原體侵襲或慢性炎癥刺激,需根據(jù)具體表現(xiàn)判斷病因。
1、外傷
外力撞擊、指甲劃傷或異物進(jìn)入眼睛可能導(dǎo)致眼角黏膜或皮膚破損。輕微外傷表現(xiàn)為局部紅腫、輕微滲血,可使用生理鹽水沖洗后涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。若伴隨視力模糊或持續(xù)出血,需排除角膜損傷可能。
2、眼部感染
細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎可能引起眼角潰破,常見金黃色葡萄球菌感染。典型癥狀包括黃色分泌物、結(jié)膜充血,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。反復(fù)發(fā)作需排查慢性鼻竇炎等鄰近器官病灶。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過敏原會(huì)導(dǎo)致眼角皮膚濕疹樣改變,伴有劇烈瘙癢。急性期可見表皮剝脫,需立即停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,必要時(shí)口服氯雷他定片聯(lián)合妥布霉素地塞米松眼膏治療。
4、干眼癥
淚液分泌不足時(shí),眼角因長(zhǎng)期干燥出現(xiàn)皸裂性破損。患者常主訴異物感,裂隙燈檢查可見角膜上皮點(diǎn)狀脫落。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
5、結(jié)膜結(jié)石
結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒摩擦眼角,造成反復(fù)破損。較小結(jié)石可通過人工淚液沖刷排出,突出結(jié)膜面的結(jié)石需在表面麻醉下用注射針頭剔除,術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免揉眼動(dòng)作,佩戴護(hù)目鏡防止異物入眼。過敏性體質(zhì)者需定期更換枕套,減少塵螨接觸。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí),每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒并眨眼10次保持眼部濕潤(rùn)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、膿性分泌物或視力下降時(shí),須在24小時(shí)內(nèi)就診眼科排查角膜炎等急癥。
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