曲中玉 副主任醫(yī)師
B超腎盂分離可能由生理性憋尿、尿路梗阻、先天性發(fā)育異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過解除憋尿、手術(shù)解除梗阻、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、生理性憋尿:膀胱過度充盈導(dǎo)致腎盂暫時(shí)性擴(kuò)張,排尿后復(fù)查B超可恢復(fù)正常,無須特殊治療。
2、尿路梗阻:可能與結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。需根據(jù)梗阻原因選擇體外碎石或輸尿管支架置入術(shù)。
3、先天性發(fā)育異常:如腎盂輸尿管連接部狹窄,多伴隨反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。輕度者可觀察,重度需行腎盂成形術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染:可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
發(fā)現(xiàn)腎盂分離應(yīng)復(fù)查B超并完善尿常規(guī)檢查,避免憋尿及過量攝入高草酸食物。
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