肝囊腫和肝包蟲在B超檢查中通常比較明顯，兩者均能通過超聲影像特征進行鑒別診斷。肝囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū)，肝包蟲則可能出現(xiàn)囊中囊、分隔或鈣化等特異性表現(xiàn)。

肝囊腫在B超下呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲暗區(qū)，囊壁薄而光滑，后方回聲增強。典型肝囊腫內部無血流信號，周圍肝組織正常。單純性肝囊腫直徑多在1-10厘米之間，當囊腫體積較大時可能壓迫鄰近器官，但不會出現(xiàn)囊壁增厚或內部實性成分。超聲檢查對肝囊腫的診斷準確率較高，結合患者無疫區(qū)接觸史、無寄生蟲感染癥狀等特點，可與肝包蟲進行區(qū)分。

肝包蟲在B超中具有更復雜的影像特征，細粒棘球蚴感染形成的單房型包蟲囊腫可見雙層囊壁，囊內可能出現(xiàn)子囊或分隔結構。泡狀棘球蚴感染則表現(xiàn)為類實質性腫塊伴不規(guī)則鈣化灶，周邊可見低回聲暈。肝包蟲囊腫可能合并囊壁增厚、內部沉積物或繼發(fā)感染征象。疫區(qū)生活史、畜牧接觸史以及血清學檢查有助于明確診斷，超聲引導下穿刺活檢可確診但需謹慎操作以避免囊液外溢引發(fā)過敏反應。

建議出現(xiàn)肝區(qū)不適或體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位者及時完善超聲檢查，必要時結合CT或MRI進一步鑒別。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生食被寄生蟲污染的肉類，疫區(qū)居民應定期進行寄生蟲篩查。若確診肝包蟲需嚴格遵醫(yī)囑進行藥物或手術治療，肝囊腫較小且無癥狀時可定期隨訪觀察。