李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-06-29 09:58 回答了該問(wèn)題
術(shù)后發(fā)燒一般持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)類型、個(gè)體恢復(fù)情況等因素相關(guān)。
術(shù)后發(fā)燒是機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、麻醉或感染的常見(jiàn)反應(yīng)。體溫升高多出現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),以低熱為主,通常不超過(guò)38.5攝氏度。普通外科手術(shù)如闌尾切除、疝氣修補(bǔ)后,發(fā)熱多持續(xù)1-2天,體溫逐漸自行回落。涉及器官切除或感染性病灶清理的手術(shù),發(fā)熱可能延長(zhǎng)至3天,若伴隨切口紅腫、滲液等表現(xiàn)需警惕感染。骨科手術(shù)后因組織損傷范圍較大,部分患者可能出現(xiàn)3天內(nèi)的吸收熱,與血腫分解產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)每4-6小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,選擇腋下或口腔測(cè)量,避免劇烈活動(dòng)后立即測(cè)溫。退熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水或淡鹽水補(bǔ)充體液流失。
術(shù)后持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,可能提示切口感染、深部膿腫、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等并發(fā)癥。高齡、糖尿病或免疫功能低下患者更易出現(xiàn)感染性發(fā)熱,需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。發(fā)熱期間避免自行服用退熱藥掩蓋病情,尤其禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。保持手術(shù)切口干燥清潔,定期換藥觀察愈合情況。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊、尿量減少等全身癥狀,須立即聯(lián)系主刀醫(yī)生進(jìn)一步處理。
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