張國喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素及解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴(yán)重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多,需配合醫(yī)生評(píng)估后使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體位調(diào)整針對(duì)輸尿管下段結(jié)石,采用膝胸臥位或倒立體位可能幫助結(jié)石移動(dòng),需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行避免受傷。
4、手術(shù)治療直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染時(shí),需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
發(fā)作期避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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