張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑5毫米一般2-4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于腎盂上盞的結(jié)石排出時(shí)間較長,下盞結(jié)石可能需體位輔助排出,輸尿管中段結(jié)石易因狹窄部位滯留。
2、輸尿管條件:輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,輸尿管蠕動(dòng)功能正常者更易排出,存在先天性狹窄或既往手術(shù)史者可能需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量:每日飲水量建議超過2000毫升,充足尿液可增加輸尿管蠕動(dòng)頻率,但腎功能不全者需控制入量。
4、運(yùn)動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng),但過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作,建議采用跳繩、爬樓梯等垂直震動(dòng)類運(yùn)動(dòng)。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī),日??稍黾痈涕兕愃麛z入量以抑制結(jié)石增大。
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