上消化道出血需進行胃鏡檢查、血常規(guī)檢查、糞便隱血試驗、腹部CT檢查等。胃鏡是確診首選，血常規(guī)評估失血程度，隱血試驗輔助判斷出血活動性，CT可排查腫瘤或血管畸形。

胃鏡能直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變，明確出血部位和原因，檢查前需空腹6小時以上，急性大出血時可行急診胃鏡。

通過血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)評估失血程度，動態(tài)監(jiān)測可判斷出血是否持續(xù)，嚴(yán)重貧血需及時輸血治療。

檢測糞便中微量血液，適用于間歇性出血或慢性失血患者，陽性結(jié)果提示存在活動性出血，但需排除飲食干擾。

增強CT可顯示血管畸形、腫瘤等出血病因，對胃鏡無法到達(dá)的十二指腸降部以下部位有補充診斷價值。

檢查后需禁食2-4小時，避免劇烈運動，嘔血患者應(yīng)側(cè)臥防窒息，所有檢查結(jié)果需由消化內(nèi)科醫(yī)生綜合評估。