上消化道出血病人需注意哪些事情

博禾醫(yī)生
上消化道出血病人需注意禁食、臥床休息、避免劇烈運動、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)等事項。上消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
上消化道出血病人在急性期需嚴(yán)格禁食,避免食物刺激出血部位加重病情。待出血停止后,可遵醫(yī)囑逐步從流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食,再恢復(fù)到正常飲食。飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩、堅硬等刺激性食物。
病人需保持絕對臥床休息,采取頭低足高位,以減少血液流向消化道。避免不必要的活動,防止因體位改變導(dǎo)致血壓波動而加重出血。臥床期間需注意預(yù)防壓瘡,可定時翻身并保持皮膚清潔干燥。
出血停止后仍需避免劇烈運動和重體力勞動,防止腹壓增高誘發(fā)再次出血。恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動如散步,但應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然增加運動量。運動時需注意觀察有無頭暈、心悸等不適癥狀。
需密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征變化,觀察有無面色蒼白、出冷汗等休克表現(xiàn)。記錄嘔吐物和糞便的性狀、顏色及量,及時發(fā)現(xiàn)出血量增加的情況。若出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
一旦出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會進(jìn)行胃鏡檢查明確出血原因并止血。治療期間需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物。若出血量大或保守治療無效,可能需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
上消化道出血病人恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,少食多餐,避免過饑過飽。戒煙限酒,減少對胃腸黏膜的刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)再次出血。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,掌握出血時的應(yīng)急處理方法。
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