老年人冠心病多數(shù)屬于需要長期管理的慢性病，嚴重程度與血管狹窄程度、心肌缺血范圍及并發(fā)癥相關(guān)。

冠狀動脈狹窄程度較輕時表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛，可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制，日常需避免劇烈運動及情緒激動。

血管斑塊破裂可能引發(fā)急性心肌梗死，典型癥狀為持續(xù)胸痛伴冷汗，需立即進行冠脈介入或溶栓治療，后期需長期服用氯吡格雷預(yù)防血栓。

長期心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵功能下降，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫，需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦改善心功能。

心肌缺血易誘發(fā)室性早搏或房顫，可表現(xiàn)為心悸、暈厥，嚴重時需安裝心臟起搏器，藥物可選胺碘酮或普羅帕酮控制心律。

建議定期監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即呼叫急救。