

張向寧 主任醫(yī)師
胎兒脈絡叢囊腫多數(shù)情況屬于良性表現(xiàn),嚴重程度與囊腫大小、是否合并其他異常有關,主要評估因素有染色體異常風險、囊腫進展速度、伴隨結構畸形、孕周變化趨勢。
1、染色體風險孕18周前發(fā)現(xiàn)的囊腫需結合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除21三體等異常,單純性小囊腫且染色體正常者預后良好。
2、囊腫進展直徑超過10毫米或孕晚期持續(xù)存在的囊腫可能影響腦脊液循環(huán),需通過超聲動態(tài)監(jiān)測體積變化。
3、合并畸形若同時存在心臟缺損、腎臟異常等結構問題,需考慮遺傳綜合征可能,建議胎兒MRI進一步評估。
4、孕周變化90%孤立性脈絡叢囊腫在孕26周后自然消退,未消退者需出生后復查顱腦超聲排除病理性改變。
孕婦應按時完成產(chǎn)前超聲篩查,避免過度焦慮,均衡補充葉酸和DHA等營養(yǎng)素有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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