女性脊椎炎主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，可能由強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。脊椎炎屬于慢性炎癥性疾病，早期癥狀容易被忽視，隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱畸形、關(guān)節(jié)強直等嚴重表現(xiàn)。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是脊椎炎最常見的早期癥狀，疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)或下腰部，呈持續(xù)性鈍痛或隱痛。疼痛特點是夜間加重、休息后不緩解，活動后反而減輕。隨著病情發(fā)展，疼痛可逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。這種疼痛與機械性腰痛不同，使用普通止痛藥效果有限。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時間通常超過30分鐘。脊椎炎患者的晨僵多發(fā)生在腰背部，活動后逐漸緩解。晨僵程度與炎癥活動度相關(guān)，嚴重時可能影響翻身、起床等日常動作。熱水浴或輕度運動有助于改善晨僵癥狀。

3、關(guān)節(jié)活動受限

脊椎炎會導(dǎo)致脊柱各節(jié)段活動度下降，早期可能表現(xiàn)為腰椎前屈、側(cè)彎和后伸受限。隨著韌帶骨化進展，可能出現(xiàn)胸廓擴張度減小、頸椎旋轉(zhuǎn)困難等情況。疾病晚期可能形成特征性的"竹節(jié)樣脊柱"，導(dǎo)致脊柱完全強直。定期進行脊柱功能鍛煉有助于延緩關(guān)節(jié)強直進展。

4、外周關(guān)節(jié)癥狀

約30%脊椎炎患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動障礙，多為非對稱性發(fā)作。髖關(guān)節(jié)受累是預(yù)后不良的重要因素，可能需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。外周關(guān)節(jié)炎癥狀可能先于脊柱癥狀出現(xiàn)，容易造成誤診。

5、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

脊椎炎可能伴發(fā)多種關(guān)節(jié)外癥狀，包括反復(fù)發(fā)作的虹膜炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、肺上葉纖維化等。虹膜炎表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力下降，需要眼科急診處理。部分患者可能出現(xiàn)炎性腸病或銀屑病皮膚病變。這些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有助于疾病早期識別和診斷。

女性脊椎炎患者需特別注意保持規(guī)律運動，推薦游泳、瑜伽等低沖擊性運動，避免脊柱長期保持固定姿勢。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議使用硬板床和低枕臥位，定期監(jiān)測脊柱活動度和心肺功能。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)疼痛或視力異常時應(yīng)及時復(fù)診，疾病活動期需嚴格遵醫(yī)囑進行抗炎治療和生物制劑使用。