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寶寶出生沒(méi)有黃疸后會(huì)有嗎?

1人回答 49人閱讀

2025-07-08 13:06

問(wèn)題描述

寶寶出生沒(méi)有黃疸后會(huì)有嗎?

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

2025-07-08 13:16 回答了該問(wèn)題

寶寶出生時(shí)沒(méi)有黃疸,之后仍可能出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種,多數(shù)為生理性黃疸,通常在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退;少數(shù)情況下可能因母乳喂養(yǎng)、感染或遺傳代謝疾病等導(dǎo)致病理性黃疸。

生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),肝臟功能尚未成熟,膽紅素排出較慢,皮膚和鞏膜逐漸出現(xiàn)黃染。這類(lèi)黃疸通常無(wú)需特殊治療,增加喂養(yǎng)頻率有助于膽紅素排泄,日光照射也有一定輔助作用。早產(chǎn)兒黃疸可能持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng),但多數(shù)不會(huì)超過(guò)3周。

若黃疸在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周、膽紅素水平快速上升或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需警惕病理性黃疸。常見(jiàn)原因包括母嬰血型不合引起的溶血、新生兒肝炎、膽道閉鎖或遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。母乳性黃疸可能持續(xù)1-3個(gè)月,但嬰兒一般狀況良好,需醫(yī)生評(píng)估后決定是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍,若發(fā)現(xiàn)顏面部以下軀干或四肢出現(xiàn)黃疸,或黃疸反復(fù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。避免自行使用中藥或偏方,保持寶寶充足奶量攝入,按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或復(fù)查。出院后遵醫(yī)囑隨訪,尤其對(duì)于早產(chǎn)兒或低出生體重兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

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