崔界峰 副主任醫(yī)師
2025-06-11 13:50 回答了該問題
是的,強直性脊柱炎可能會引起心慌,這通常是由心血管并發(fā)癥造成的,例如主動脈瓣問題、心律失常等。治療上需關注原發(fā)疾病的控制,同時采取藥物干預、生活方式調(diào)整及專科治療。
1、強直性脊柱炎引發(fā)心慌的原因
強直性脊柱炎不僅影響脊柱與關節(jié),還可能波及心血管系統(tǒng)。其引發(fā)心慌的主要原因包括:
主動脈瓣炎癥:炎癥可能累及主動脈根部,引起主動脈瓣功能異常,導致心臟在血液泵送時負荷增加,從而產(chǎn)生心慌表現(xiàn)。
心律失常:由于炎癥或心臟自主神經(jīng)受累,患者可能會出現(xiàn)心跳過快或心跳失常等問題。
貧血與全身炎癥狀態(tài):慢性炎癥性疾病會引發(fā)貧血或全身性炎癥,從而影響心臟供氧,導致心慌、乏力等癥狀。
2、如何應對心慌癥狀
出現(xiàn)心慌時需要綜合治療強直性脊柱炎及其心血管并發(fā)癥:
藥物治療:
針對強直性脊柱炎可使用非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、生物制劑如阿達木單抗以減輕炎癥。
心慌較為嚴重者可考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾穩(wěn)定心率,必要時在醫(yī)生指導下服用抗心律失常藥物。
手術干預:
如果主動脈瓣功能受損嚴重,可能需要進行主動脈瓣修復或更換手術。手術選擇需在心血管科和風濕免疫科醫(yī)生評估后決定。
改善生活方式:
堅持低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入的飲食,避免高脂、高糖類食物。
增加適度運動,如瑜伽、游泳,有助于改善心血管功能,同時緩解肌肉和關節(jié)僵硬。
3、就醫(yī)及長期管理
強直性脊柱炎患者一旦出現(xiàn)心慌,建議盡快就醫(yī),特別是風濕免疫科和心血管??频穆?lián)合評估。通過慢病管理、定期檢查如心電圖、超聲心動圖,可以及早發(fā)現(xiàn)并防治心臟相關問題。
需要特別關注的是,強直性脊柱炎是一種全身性炎癥性疾病,心慌可能是其系統(tǒng)性并發(fā)癥的表現(xiàn)。請高度重視全身治療,做好疾病管理,定期隨訪防止進一步惡化。
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