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乙肝怎樣預(yù)防肝硬化

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問(wèn)題描述

乙肝怎樣預(yù)防肝硬化

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

乙肝患者預(yù)防肝硬化需通過(guò)抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、戒酒護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式綜合管理。肝硬化風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒活躍度、生活習(xí)慣、合并疾病、治療依從性等因素相關(guān)。

1、抗病毒治療

持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制是核心措施,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等一線抗病毒藥物,定期檢測(cè)HBV-DNA和肝功能指標(biāo)。

2、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測(cè),監(jiān)測(cè)肝纖維化進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)早期肝硬化跡象及時(shí)調(diào)整治療方案。

3、戒酒護(hù)肝

酒精會(huì)加速肝損傷,必須嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制高脂飲食,合并腹水需限鹽,體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重改善脂肪肝。

乙肝患者需終身管理,保持良好醫(yī)從性,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝功能分級(jí)。

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