醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)多數(shù)情況下可以有性生活，但需根據(jù)具體病因評估安全性，主要影響因素有激素水平紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜病變、心理壓力等。
1. 激素紊亂多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致排卵異常時，可能伴隨不規(guī)則出血，需先通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2. 炎癥感染盆腔炎或陰道炎可能引起接觸性出血，需治療原發(fā)病，如甲硝唑栓治療細(xì)菌性陰道病，氟康唑膠囊對抗真菌感染。
3. 器質(zhì)病變子宮肌瘤或息肉導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，需超聲檢查確認(rèn)病灶位置，較小肌瘤可用米非司酮片，較大病灶需宮腔鏡手術(shù)。
4. 心理因素長期焦慮可能加重內(nèi)分泌失調(diào)，建議通過認(rèn)知行為療法緩解壓力，同時監(jiān)測基礎(chǔ)體溫判斷排卵狀況。
建議避免經(jīng)期同房減少感染風(fēng)險，規(guī)律作息并適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血持續(xù)超3個月需婦科就診。
