陳健鵬 副主任醫(yī)師
宮頸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)前兆可能包括陰道異常出血、盆腔疼痛、下肢水腫、體重下降等癥狀。復(fù)發(fā)風(fēng)險與手術(shù)范圍、病理分期、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
1、陰道異常出血非月經(jīng)期或絕經(jīng)后出現(xiàn)點滴出血或大量出血,可能與局部腫瘤復(fù)發(fā)侵犯血管有關(guān),需及時進(jìn)行陰道鏡及病理檢查。
2、盆腔疼痛持續(xù)加重的下腹或腰骶部疼痛,可能提示盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或局部浸潤,需結(jié)合影像學(xué)檢查評估。
3、下肢水腫單側(cè)下肢進(jìn)行性腫脹伴皮膚緊繃感,需警惕髂血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫靜脈,可通過超聲或CT明確。
4、體重下降半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%且無明確誘因,需排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能,建議完善全身PET-CT檢查。
術(shù)后患者應(yīng)每3個月復(fù)查HPV、TCT及盆腔MRI,保持均衡飲食并適度運(yùn)動,出現(xiàn)上述癥狀須立即就診。
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