腎結(jié)石患者拔除雙J管后可能出現(xiàn)輕微血尿、尿頻尿急、腰部隱痛等反應(yīng)，通常1-3天可自行緩解。少數(shù)情況下可能發(fā)生持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或劇烈腰痛，需及時(shí)就醫(yī)處理。

拔管后24小時(shí)內(nèi)常見淡紅色血尿，與雙J管摩擦尿路黏膜有關(guān)，排尿時(shí)可能伴隨輕微刺痛感。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，每日排尿次數(shù)可能超過10次，但單次尿量較少。腰部隱痛多位于拔管側(cè)，活動(dòng)時(shí)偶有牽扯感，平臥休息后可減輕。這些反應(yīng)屬于黏膜修復(fù)過程中的生理性刺激，多數(shù)患者通過多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀在48小時(shí)內(nèi)逐漸消失。

若出現(xiàn)鮮紅色血尿伴隨血塊，或腰痛程度超過術(shù)前結(jié)石發(fā)作時(shí)的疼痛，可能提示輸尿管黏膜嚴(yán)重?fù)p傷或殘留結(jié)石移位。體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)需警惕尿路感染，可能與拔管操作或留置期間細(xì)菌定植有關(guān)。排尿困難、尿量明顯減少時(shí)需排除輸尿管水腫導(dǎo)致的梗阻，這類情況需通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查評估，必要時(shí)重新置管或抗感染治療。

拔管后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和重體力勞動(dòng)。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿超過3天時(shí)，建議到泌尿外科復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行泌尿系CT或超聲檢查，確認(rèn)無結(jié)石殘留及輸尿管通暢。