陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病早期紅色斑疹通常表現(xiàn)為直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,多分布于軀干和上肢,可能伴有輕度瘙癢。皮疹可能與急性HIV感染期病毒血癥、免疫系統(tǒng)激活、藥物過敏反應或合并其他病毒感染有關。
1、形態(tài)特征早期斑疹呈扁平或微凸起的玫瑰色斑點,邊界模糊,按壓可褪色,常成片出現(xiàn)但不融合,與普通病毒疹相似但持續(xù)時間更長。
2、分布特點皮疹好發(fā)于前胸、后背及上臂近端,較少累及面部和下肢,通常不侵犯手掌腳底,此分布模式有助于與其他皮膚病鑒別。
3、伴隨癥狀約70%患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等流感樣癥狀,皮疹多在全身癥狀后2-3天出現(xiàn),可作為急性HIV感染綜合征的組成部分。
4、持續(xù)時間未經治療情況下皮疹可持續(xù)1-3周自行消退,若合并其他機會性感染或處于艾滋病期,皮疹可能轉為深紅色且難以消退。
出現(xiàn)不明原因皮疹伴隨持續(xù)發(fā)熱時,建議2周后復查HIV抗體,避免搔抓皮疹,保持皮膚清潔干燥,及時到感染科或皮膚科就診排查。
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