周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-12 17:05 回答了該問題
兒童感冒嘔吐可能與胃腸型感冒、病毒性胃腸炎、飲食不當(dāng)、藥物刺激、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理止吐、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。兒童感冒時(shí)胃腸功能較弱,家長需注意觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒由柯薩奇病毒等引起,除呼吸道癥狀外常伴隨嘔吐腹瀉?;純嚎赡艹霈F(xiàn)低熱、腹痛,嘔吐物多為未消化食物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免進(jìn)食油膩食物,少量多次飲用溫開水。
2、病毒性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可導(dǎo)致頻繁嘔吐,常伴水樣便和發(fā)熱。家長需及時(shí)清潔嘔吐物防止交叉感染,使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
3、飲食不當(dāng)
感冒期間食用生冷、高糖或不易消化食物易刺激胃腸。建議選擇米湯、軟面條等清淡飲食,嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2-4小時(shí)。蘋果煮熟后搗泥食用有助于收斂止吐后30分鐘再緩慢喂水。
4、藥物刺激
部分感冒藥如對乙酰氨基酚口服溶液可能引起胃腸道反應(yīng)。服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量??膳c硫糖鋁混懸凝膠同服保護(hù)胃黏膜,避免空腹服用刺激性藥物。
5、電解質(zhì)紊亂
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、腹脹。使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)比單純喝水更有效,必要時(shí)檢測血電解質(zhì)。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀,需排除腸梗阻等急癥。
感冒期間保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐后及時(shí)漱口避免咽喉刺激。體溫超過38.5℃可配合物理降溫,但禁止使用酒精擦浴。觀察24小時(shí)若嘔吐未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。恢復(fù)期逐步增加飲食種類,避免劇烈活動加重不適。
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