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全身性的牛皮癬怎么治療

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問題描述

全身性的牛皮癬怎么治療

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

全身性牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1、外用藥物:

糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏可緩解紅斑脫屑,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)增生,水楊酸軟膏有助于去除鱗屑。

2、光療:

窄譜中波紫外線照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng),需在專業(yè)設(shè)備下進行,每周2-3次,常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥和暫時性色素沉著。

3、口服藥物:

甲氨蝶呤通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕癥狀,阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化,環(huán)孢素適用于頑固性病例但需監(jiān)測腎功能。

4、生物制劑:

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可精準(zhǔn)阻斷炎癥因子,白細(xì)胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗對中重度患者效果顯著,需皮下注射給藥。

患者應(yīng)避免搔抓皮損,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度,可配合使用無刺激保濕劑緩解皮膚干燥癥狀。

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