郝盼盼 主任醫(yī)師
高血壓2級合并頸動脈硬化斑塊屬于中等危險程度,需警惕腦卒中風險。危險程度主要與斑塊穩(wěn)定性、血壓控制情況、血脂水平及伴隨疾病有關。
1、斑塊穩(wěn)定性:不穩(wěn)定斑塊易破裂導致血栓形成,可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。需通過頸動脈超聲評估斑塊性質。
2、血壓控制:持續(xù)高血壓會加速斑塊進展,收縮壓超過160毫米汞柱時卒中風險顯著增加。建議規(guī)律服用降壓藥物。
3、血脂異常:低密度脂蛋白膽固醇升高會促進斑塊增長。他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4、伴隨疾?。?p>合并糖尿病、房顫等疾病時風險升級。需監(jiān)測糖化血紅蛋白和凝血功能,必要時使用抗凝藥物。建議每3-6個月復查頸動脈超聲,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進行快走等有氧運動。出現(xiàn)頭暈、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。
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