醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的形成可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000-3000毫升水，保持尿液呈淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。每日食鹽不超過(guò)5克，控制紅肉攝入量，增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會(huì)升高尿液pH值，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎絞痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位造成梗阻。
