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打了破卵針卵泡還不破怎么辦

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問題描述

打了破卵針卵泡還不破怎么辦

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

打了破卵針卵泡還不破可通過調(diào)整藥物劑量、超聲監(jiān)測排卵、輔助生殖技術(shù)干預(yù)、腹腔鏡手術(shù)等方式處理。該現(xiàn)象通常與卵泡壁過厚、激素水平不足、卵巢局部病變、藥物反應(yīng)個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、調(diào)整藥物劑量

部分患者對(duì)常規(guī)劑量破卵針敏感性不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加人絨毛膜促性腺激素劑量或更換為重組促黃體生成素制劑,同時(shí)配合雌孕激素水平監(jiān)測。

2、超聲監(jiān)測排卵

采用經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀察卵泡變化,當(dāng)卵泡直徑超過25毫米未破裂時(shí),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行卵泡穿刺術(shù)幫助釋放卵子。

3、輔助生殖技術(shù)

反復(fù)卵泡不破裂患者可考慮體外受精-胚胎移植技術(shù),通過取卵針直接獲取成熟卵母細(xì)胞,規(guī)避自然排卵障礙問題。

4、腹腔鏡手術(shù)

對(duì)于合并卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥的患者,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或病灶切除術(shù)可改善卵巢局部微環(huán)境,術(shù)后配合促排卵治療可提高排卵率。

建議治療期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日基礎(chǔ)體溫監(jiān)測有助于判斷黃體功能,若連續(xù)兩個(gè)周期未破裂需完善抗苗勒管激素等卵巢功能評(píng)估。

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