放療后受光部位皮膚痛癢可通過(guò)冷敷保濕、藥物緩解、避免刺激、防曬保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。這種情況通常由放射線損傷皮膚屏障、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感性增高、皮膚干燥和繼發(fā)感染等因素引起。

1、冷敷保濕：

使用冷藏的無(wú)菌生理鹽水紗布冷敷患處，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕炎癥反應(yīng)，配合無(wú)香料醫(yī)用保濕劑（如含透明質(zhì)酸或神經(jīng)酰胺的敷料）可修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的普通護(hù)膚品。

2、藥物緩解：

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用糖皮質(zhì)激素軟膏（如氫化可的松乳膏）減輕炎癥，抗組胺藥物（如氯雷他定）緩解瘙癢。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松。禁止自行使用民間偏方或強(qiáng)效激素，放射性皮炎合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。

3、避免刺激：

治療期間需穿著純棉寬松衣物，避免搔抓、摩擦或使用過(guò)熱的水清洗。暫停使用含皂基的清潔產(chǎn)品，建議選用pH5.5的醫(yī)用溫和洗劑。接觸水后立即輕拍吸干水分，不可用力擦拭。

4、防曬保護(hù)：

放療后皮膚光敏感性可持續(xù)數(shù)月，外出需佩戴寬檐帽并使用SPF50+的物理防曬霜（含氧化鋅或二氧化鈦）。避免在10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段暴露于陽(yáng)光下，室內(nèi)遠(yuǎn)離窗戶等自然光源。

5、營(yíng)養(yǎng)支持：

增加蛋白質(zhì)和維生素A、C、E的攝入，每日保證1.5-2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)肉、蛋清）?？诜喡樽延脱a(bǔ)充ω-3脂肪酸可減輕炎癥反應(yīng)，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用醫(yī)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

放療后皮膚護(hù)理需持續(xù)至治療結(jié)束后3-6個(gè)月，恢復(fù)期間避免游泳、桑拿等可能刺激皮膚的活動(dòng)。每日觀察皮膚變化，出現(xiàn)水皰、潰爛或發(fā)熱等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)?？蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練維持肢體功能，但需避開(kāi)照射區(qū)域。保持充足睡眠有助于皮膚修復(fù)，臥室濕度建議維持在50%-60%。