醫(yī)生回答
產(chǎn)后32天惡露仍呈鮮紅色可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合B超檢查及醫(yī)生評估明確原因。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，表現(xiàn)為鮮紅色出血，可通過按摩子宮或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進恢復(fù)。
2、胎盤胎膜殘留分娩時胎盤組織未完全排出，殘留物影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，常伴腹痛或發(fā)熱，需行超聲檢查確認(rèn)后選擇清宮術(shù)或藥物保守治療，如米索前列醇片、新生化顆粒等。
3、產(chǎn)褥感染細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致惡露異常并伴隨臭味、發(fā)熱，需進行抗感染治療，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、凝血功能異常妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能影響凝血機制，需檢測凝血四項，必要時補充凝血因子或輸注血漿，同時使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
建議避免劇烈運動并保持會陰清潔，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過42天，需立即就醫(yī)排查病理性因素。
