長期反流性食管炎癌變的概率較低，但需積極治療控制病情。反流性食管炎可通過藥物干預、生活方式調整等方式改善，多數患者預后良好。

反流性食管炎發(fā)展為食管癌通常需要經歷長期慢性炎癥刺激，如巴雷特食管等癌前病變階段。臨床數據顯示，僅有少數未規(guī)范治療的重度反流性食管炎患者可能進展為食管腺癌。日常控制胃酸反流、定期胃鏡監(jiān)測可顯著降低癌變風險。藥物治療方面，質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片能有效抑制胃酸分泌，黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并修復食管黏膜損傷。若存在巴雷特食管等病理改變，需通過射頻消融或內鏡下黏膜切除術干預。

反流性食管炎的治療效果與病程長短和病情嚴重程度相關。早期規(guī)范使用抑酸藥物4-8周后，多數患者燒心、反流癥狀可明顯緩解。合并食管裂孔疝或藥物治療無效者，可考慮腹腔鏡胃底折疊術。日常需避免高脂飲食、咖啡因及睡前進食，睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。建議每1-2年復查胃鏡，動態(tài)評估黏膜修復情況。

保持規(guī)律飲食結構，控制體重在正常范圍，戒煙限酒有助于減少復發(fā)。若出現吞咽疼痛、體重下降等預警癥狀，應及時復查胃鏡排除惡性病變。反流性食管炎患者可通過長期管理實現臨床治愈，但需警惕少數未控制病例的癌變風險。