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腸梗阻疼痛用嗎啡

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問題描述

腸梗阻疼痛用嗎啡

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

腸梗阻疼痛可以使用嗎啡，但需嚴格遵醫(yī)囑評估風險。腸梗阻患者使用嗎啡需考慮梗阻類型、疼痛程度、禁忌證等因素，通常由醫(yī)生綜合判斷后決定。

1. 適應(yīng)癥：

嗎啡適用于機械性腸梗阻未合并絞窄時的中重度疼痛，可緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣性疼痛。

2. 禁忌證：

麻痹性腸梗阻或可疑腸絞窄時禁用嗎啡，可能掩蓋病情進展導致腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。

3. 替代方案：

非甾體抗炎藥或解痙藥可作為輕度疼痛的替代選擇，如布洛芬、山莨菪堿等。

4. 注意事項：

使用期間需密切監(jiān)測腸鳴音、腹脹變化，出現(xiàn)嘔吐加劇或腹膜刺激征應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

腸梗阻患者應(yīng)禁食并配合胃腸減壓等基礎(chǔ)治療，藥物使用必須在醫(yī)生指導下進行，禁止自行調(diào)整劑量。

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