仲秋 副主任醫(yī)師
腹部結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有早期隱痛、間歇性絞痛、消化功能紊亂、繼發(fā)感染發(fā)熱等。結(jié)石類型包括膽結(jié)石、腎結(jié)石、腸結(jié)石等,癥狀嚴重程度與結(jié)石位置及并發(fā)癥相關(guān)。
1、早期隱痛結(jié)石初期多表現(xiàn)為右上腹或中上腹隱痛,可能與膽汁淤積或泌尿系統(tǒng)輕微梗阻有關(guān)。膽結(jié)石患者進食油膩食物后疼痛可能加重,腎結(jié)石患者疼痛常向腰背部放射。
2、間歇性絞痛結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈絞痛,膽管結(jié)石出現(xiàn)劍突下鉆頂樣疼痛,輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛伴冷汗。疼痛發(fā)作時可能伴有惡心嘔吐。
3、消化功能紊亂膽結(jié)石易導致腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀,腸結(jié)石可能引發(fā)便秘或腸梗阻。部分患者出現(xiàn)食欲減退、餐后飽脹等非特異性表現(xiàn)。
4、繼發(fā)感染發(fā)熱結(jié)石梗阻合并感染時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,膽管結(jié)石易引發(fā)膽管炎,腎結(jié)石可能導致腎盂腎炎。嚴重者可出現(xiàn)黃疸、尿膿毒癥等全身癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或發(fā)熱時及時就醫(yī),日常需保持低脂飲食、充足飲水,避免長時間憋尿等誘發(fā)因素。超聲檢查是診斷腹部結(jié)石的首選方法。
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