

程雷 主任醫(yī)師
橈骨莖突炎和腱鞘炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。橈骨莖突炎是橈骨莖突部位的炎癥,腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎癥。
1、發(fā)病部位
橈骨莖突炎發(fā)生在橈骨莖突部位,這是手腕橈側(cè)的一個骨性突起。腱鞘炎發(fā)生在肌腱鞘膜,這是包裹肌腱的滑膜組織,常見于手腕、手指等部位。
2、病因
橈骨莖突炎通常由手腕過度使用或外傷引起,如頻繁使用拇指和手腕的動作。腱鞘炎多因肌腱與腱鞘反復摩擦導致,常見于長期重復性手部活動的人群。
3、癥狀表現(xiàn)
橈骨莖突炎主要表現(xiàn)為橈骨莖突處疼痛、腫脹,活動時加重。腱鞘炎癥狀包括局部疼痛、壓痛,可能出現(xiàn)彈響指或扳機指現(xiàn)象。
4、檢查方法
橈骨莖突炎可通過Finkelstein試驗診斷,將拇指握于掌心并向尺側(cè)偏斜手腕誘發(fā)疼痛。腱鞘炎可通過觸診和活動受限程度判斷,超聲檢查有助于確診。
5、治療方法
橈骨莖突炎治療包括休息、制動、局部注射和物理治療。腱鞘炎治療可采用休息、夾板固定、非甾體抗炎藥和腱鞘內(nèi)注射,嚴重者需手術(shù)松解。
預防這兩種疾病都需要避免手部過度使用,工作時注意姿勢正確,適當休息和做伸展運動。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī),避免病情加重影響手部功能。日常可進行溫和的手腕和手指鍛煉,增強肌肉力量和柔韌性。
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