李青 主任醫(yī)師
2025-06-26 06:16 回答了該問題
痛風(fēng)可分為四個(gè)階段,癥狀表現(xiàn)包括無癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。每個(gè)階段的癥狀和表現(xiàn)各有特點(diǎn),需根據(jù)具體情況進(jìn)行干預(yù)和管理。
1、無癥狀期:這一階段患者血尿酸水平升高,但無關(guān)節(jié)疼痛或其他癥狀。通常通過體檢發(fā)現(xiàn),需通過飲食控制和生活方式調(diào)整預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,增加飲水促進(jìn)尿酸排泄。
2、急性期:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于大腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。疼痛劇烈,可能伴隨發(fā)熱。需立即就醫(yī),常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
3、間歇期:急性發(fā)作后進(jìn)入間歇期,癥狀緩解,但血尿酸水平仍高。此時(shí)需長期控制尿酸水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上限制嘌呤攝入,避免飲酒,適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。
4、慢性期:慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹,可能形成痛風(fēng)石,影響關(guān)節(jié)功能。需長期藥物治療,如別嘌呤醇、非布司他,必要時(shí)手術(shù)切除痛風(fēng)石。
痛風(fēng)患者需長期管理,飲食上選擇低嘌呤食物如蔬菜、水果、乳制品,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防并發(fā)癥。
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